Основные преаналитические факторы, которые могут повлиять на результат:

  • Лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое)

Прием пищи (возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное — сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц).

  • Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки)
  • Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма)
  • Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ)
  • Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров)
  • Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ)
  • Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения — границы «нормы» — обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).

 

Общие правила при подготовке к исследованию:

(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния человека)

  • По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье — вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты — следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
  • Алкоголь — исключить прием алкоголя накануне исследования.
  • Курение — не курить минимально в течение 1часа до исследования.
  • исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования
  • После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше — посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и пр.
  • Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже
    Минимальные требования (тесты на инфекции, экстренные исследования):

Некоторые показатели, в том числе, маркеры инфекций, не проявляют зависимости от времени суток и не подвержены специфическому действию приема пищи. Но и при сдаче проб на подобные тесты (в том числе на ВИЧ, сифилис, гепатиты), чтобы избежать выраженной мутности сыворотки, рекомендуем соблюдать минимальные условия — 4 часа натощак, избегать жирной пищи перед исследованием. В ряде экстренных клинических ситуаций, клинический анализ крови или базовые биохимические тесты нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.

 

Внимание! Следует помнить о специальных требованиях следующих тестов:

  • Строго натощак после 12-14 часового голодания следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, апо А1, апо В, ЛПОНП).
  • Глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12, но не более 16 часов голодания.
  • Взятие крови утром, после ночного периода голодания (если нет особых указаний врача), наиболее существенно для таких исследований как глюкоза, соматотропный гормон, паратгормон, инсулин, проинсулин, С-пептид, гастрин, андростендион, бета-Cross laps, кальцитонин, АКТГ, кортизол (за сутки необходимо исключить прием алкоголя, в течение часа перед сдачей крови необходимо воздержаться от курения), панели тестов — Гастропанель, Фибромакс, Стеатоскрин.
  • До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

 

Капиллярная кровь.

Нет особых преаналитических требований по подготовке к исследованию капиллярной крови у детей (общий клинический анализ крови). Биоматериал при плановом обследовании желательно сдавать утром натощак (у грудных детей — перед очередным кормлением, питьевой режим — обычный). В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, требованием взятия натощак для данного исследования можно пренебречь. При невозможности выполнения рекомендуемых условий взятия крови утром, натощак, допускается взятие пробы в течение дня, а также после приема небольшого количества нежирной пиши.

Прейскурант цен